در صورتی که از پسوریازیس شدید رنج می برید یا مشکل شما در مقابل انواع مختلف درمان ها مقاوم است، ممکن است پزشک معالج بخواهد داروهای خوراکی یا تزریقی تجویز کند. این نوع از درمان را سیستمیک می‌گویند.برخی از این داروها به دلیل داشتن عوارض جانبی شدید فقط به مدت محدود مورد استفاده قرار گرفته می شوند و ممکن است دیگر روش های درمانی جایگزین آن ها شوند.‌# رتینوئید قاتل پسوریازیساین موارد مرتبط با ویتامین A هستند و در صورت داشتن پسوریازیس شدیدی که به روش های درمانی دیگر واکنشی نشان نمی دهد به کمک بیماران می آیند. التهاب لب ها و ریزش مو از جمله عوارض جانبی آن ها هستند.از آنجایی که رتینوئید هایی همچون آسیترتین منجر به بروز نقص هنگام تولد می شوند، بانوان نباید در حین بارداری آن را مصرف کنند و همچنین تا سه سال پس از مصرف آن ها از باردار شدن خودداری نمایند.# متوترکسات (Methotrexate)این دارو به عنوان بهترین داروی پسوریازیس به شکل خوراکی مصرف می شو و با کاهش تولید سلول های پوستی و سرکوب کردن التهاب به مشکل افراد کمک می کند. همچنین به کمک متوترکسات، پیشرفت آرتریت پسوریاتیک در برخی افراد کند می شود.متوترکسات عموما در دوز های کم مشکلی به وجود نمی آورد اما با این حال شکم درد، از دست دادن اشتها و خستگی از جمله احتمالاتی هستند که باید آن ها را در نظر گرفت.عوارض جانبی متوترکساتدر صورتی که از متوترکسات به شکل طولانی مدت استفاده شود احتمال بروز برخی عوارض جانبی از قبیل آسیب جدی کبد، کاهش تولید سلول های خونی سفید و قرمز و پلاکت ها در بیماران وجود دارد.# سیکلوسپورین (Cyclosporineاین دارو می تواند سیستم ایمنی بدن را سرکوب کند و در زمینه اثر بخشی شبیه به متوترکسات است. اما این دارو را نیز فقط باید به شکل کوتاه مدت مصرف کنید. همچون دیگر داروهای محدود کننده سیستم ایمنی، سیکلوسپورین ریسک بروز عفونت و دیگر مشکلات بدنی نظیر سرطان را بالا می برد. همچنین ممکن است فرد در اثر مصرف آن در خطر بروز مشکلات کلیوی و فشار خون بالا باشد. این ریسک ها در صورت استفاده از دز های بالای دارو و به شکل طولانی مدت افزایش می یابند.# داروهایی کنترلگر سیستم ایمنی (بیولوژیکی)استفاده بسیاری از این دارو ها برای درمان پسوریازیس خفیف تا معمولی مورد تایید است. از جمله این موارد می توان به اتانرسپت، انفلیکسیماب، آدالیموماب، آستکینوماب، گلیموماب، آپرمیلاست، سکیوکینوماب و ازکیزوماب اشاره داشت. بیشتر این دارو ها به شکل تزریقی مورد استفاده قرار می گیرند (آپرمیلاست به شکل خوراکی) و برای افرادی هستند که روش های دیگر تاثیری در حل مشکل آن ها نداشته اند.این دارو ها باید با احتیاط مورد استفاده قرار گیرند چرا که تاثیرات قوی بر روی سیستم ایمنی بدن دارند و ممکن است منجر به بروز عفونت های خطرناک و مرگبار شوند. در حالت کلی، افرادی که از این دارو ها استفاده می کنند باید پیوسته برای بیماری سل تحت نظر باشند.# آمپول برای درمان پسوریازیساگر چند وصله کوچک و مداوم پسوریازیس دارید، ممکن است پزشک تزریق تریامسینولون را به داخل ضایعات پیشنهاد کند. توجه کنید که این دارو حتما باید با نظر پزشک تزریق شود.

درمان پسوریازیس با پماد و دارو، قاتل پسوریازیس